相關刊物及資料 > 中醫組通訊 > 香港中醫藥管理委員會中醫組通訊(2010年12月)

香港中醫藥管理委員會
中醫組通訊(第二十六期/二零一零年十二月)

中醫組序言

中醫中藥中國行 辨證論治是永恆

國慶六十一周年前夕,有幸獲邀赴京觀賞盛大的國家中醫藥管理局等二十二個部委主辦的"中醫中藥中國行"三年活動的總結嘉獎及大型科普宣傳活動。整個活動以"傳承中醫國粹,傳播優秀文化,共享健康和諧"為主題,展示中醫藥悠久的歷史、科學的理論、獨特的方法、確切的療效。充分發揮中醫藥維護人民群眾健康的重要作用。此行香港中醫藥管理委員會獲頒一項獎狀,標誌著國家中醫藥管理局對香港中醫藥界支持"中醫中藥中國行"活動的感謝,另一方面,亦是對香港中醫藥事業的肯定。這個獎狀是對香港中醫藥管理委員會和香港全體中醫師的鼓勵與鞭策。

中醫學的核心科學觀念是"辨證論治"。中醫師以軒岐之學,審證審脈,精於辨晰陰陽、表裡、寒熱、虛實,確定療法、善用方藥。東漢哲學家王充《論衡》指出:"良醫服(採用)百病之方,治百人之疾"。告誡後世"非一方一藥能治百病,迺採集眾方眾藥防治百病矣"。身為中醫師務必熟習千百方劑,掌握本草藥味,牢記經絡腧穴,因人因時因地施予針灸藥物導引手法,防治千百病證,包括奇難雜證及各種養生之道,全心全意彰顯岐黃醫術。當今我們將堅持運用科學發展觀,深入認識研究,心領神會"辨證論治"之深奧與博碩,將"辨證論治"之科學體系深化與提高。

最後,歡迎中醫組轄下小組的新成員:王冠明、吳思團、陳家澤、馮美嫦及黃永浩中醫師加入。同時感謝離任的成員,多位中醫師數年來為中醫組工作所付出的努力與貢獻。並祝全體中醫師新的一年更上一層樓,身心健康快樂。

中醫組主席

黃雅各中醫師

 

中醫師人數

截至2010年11月底,共有6,234名註冊中醫,66名有限制註冊中醫及2,773名表列中醫。

 

中醫執業資格試

2010年中醫執業資格試臨床考試已於本年8月舉行,共有457名考生出席,合格人數為236人,合格率為51.6%。

2011年中醫執業資格試筆試及臨床考試分別於2011年6月及8月舉行。非表列中醫人士申請參加考試的報名日期為2010年9月16日至10月29日,而表列中醫及重考人士則須於2011年3月31日或之前遞交報名表。中醫組已發信通知所有須參加中醫執業資格試的表列中醫有關的報名日期。

 

註冊中醫續領執業證明書及進修事宜

根據《中醫藥條例》第76條的規定,註冊中醫必須持有有效的執業證明書,才可在香港作中醫執業。執業證明書的有效期一般為3年。於2010年7月至11月,有449名註冊中醫獲續發執業證明書。註冊中醫在續領執業證明書時,須符合中醫組訂定的進修中醫藥學要求。就註冊中醫申報修讀內地院校舉辦的中醫藥專業課程/項目以取得進修分數的安排,按照《註冊中醫進修中醫藥學進修手冊》附錄五的規定,需由認可內地院校直接舉辦及符合註冊中醫進修中醫藥學機制範疇的課程才屬於可獲取進修分數的課程,至於由認可院校的附屬機構舉辦的項目,可向中醫組申請成為註冊中醫進修中醫藥學機制下認可的進修項目,否則修讀有關項目的註冊中醫不能自動獲取進修分數。

 

註冊中醫進修中醫藥學機制的認可「提供進修項目機構」

中醫組按《中醫藥條例》第82條制定的註冊中醫進修中醫藥學機制於2005年2月28日開始實施,並定時就此機制進行檢討。中醫組經詳細考慮各「提供進修項目機構」提供予註冊中醫的持續進修項目及持續進修的精神和原則,決定把「職業訓練局香港專業教育學院(柴灣分校)(CME-PP0005)」、「香港公開大學李嘉誠專業進修學院(CME-PP0013)」及「香港城巿大學專業進修學院(CME-PP0028)」從中醫組認可的「提供進修項目機構」名單內刪除,唯上述機構仍可就個別項目向中醫組申請成為註冊中醫進修中醫藥學機制下認可的進修項目。

 

中醫組紀律研訊個案

於2010年8月至11月,中醫組曾就九名中醫師違反中醫專業守則或犯有可處監禁罪行舉行紀律研訊。經研訊後,中醫組裁定其中八名中醫師指控成立,並命令把一名表列中醫除名、把一名註冊中醫除名6個月、把一名註冊中醫除名3個月但暫緩執行12個月、譴責一名註冊中醫、警告三名註冊中醫及把一名表列中醫的研訊裁定記錄在案。

綜合以上紀律研訊個案,中醫組提醒各中醫師留意下述事項。

中醫專業守則訂明,中醫師須建立並保存病人的個人病歷紀錄。中醫師於病歷中必須記錄病人的姓名、性別、診證日期、聯絡方法、證候及處理方法等。妥善建立及保存病人的病歷紀錄是作為專業中醫師的一個非常重要的責任,如果病人有任何醫療事故或在中醫師未能及時協助解釋的情況下,其他的醫護人員或急救者是有需要知道病患的醫療紀錄及歷史,作為專業的中醫師是應該能即時提供有關其病人的診斷、曾配發的藥物及診治方法等資料。

另外,中醫專業守則訂明中醫師須發出處方予病人,而所簽發的處方須字體清晰,容易辨認。有關字體清晰的規定,中醫組採納的準則,即一般有普通中文水準的公眾人士能否清晰辨認中醫師所發出的中藥處方字體。簽發清晰的處方的作用有三:(1)病人有權清楚知悉處方中的藥材名稱及份量,以得悉其所服或將會服用的藥物是甚麼,這是一個基本的消費者權利;(2)清晰的處方必須是所有中藥配劑員(包括非該中醫師執業處所之中藥配劑員)都能清楚辨認和配藥的處方,任何模糊或不清晰的字體都有可能引致非常嚴重的誤發藥材事故;(3)如病人在服用該處方的藥材後發生任何醫療事故,其保存的處方將會成為瞭解他曾服用甚麼藥物的重要資料及基礎,有關的醫護人士有可能需要在極短的時間內瞭解處方中的藥物及份量,如處方內的字體及份量不清晰及不容易辨認,在向病人施救時將會出現重大困難。

此外,中醫專業守則訂明,中醫師處方須符合專業標準,不得濫用藥物。中醫組認為濫用藥物就是指處方不合常理地劑量過大或用藥龐雜,不按照中醫的理論作為指導,在沒有正確的診斷基礎上處方,或違背了中醫長期以來常用的理、法、方、藥基本原則來處發藥物。一般而言,中醫師都應根據病人的狀況,經過「辨證論治」,以基本方的加減為病人診治。另外,處方應依照「君臣佐使」的用藥原則,處方多應在基本代表方的基礎上適當加減。如中醫師用藥不合常理地劑量過大或用藥過於龐雜,沒有任何治則、治法及先後緩急的基礎,或違背了方劑組成的原則,也會對病人的治療產生不良的後果。

 

簽發病假證明書

現行的勞工法例(包括《僱傭條例》、《僱傭補償條例》及《肺塵埃沉着病及間皮瘤(補償)條例》)承認註冊中醫在有關法例下所進行的醫治、身體檢查和所發出的證明。在《僱傭條例》下,註冊中醫可為僱員簽發病假證明及與僱員懷孕有關的證明等;在《僱傭補償條例》下,註冊中醫可就因工受傷而暫時喪失工作能力的僱員,發出病假證明書,有關的部份醫療費亦可獲發還。在執行勞工法例所賦予的醫事職能時,註冊中醫亦須注意,在發出病假證明書時,應參考由中醫組所編訂的《註冊中醫簽發病假證明書參考指引》的內容,根據專業判斷,因應病人的個別情況,並視乎病人病情的輕重及是否影響其工作能力,以簽發合適的病假證明書。

在勞工法例下,註冊中醫簽發的病假證明書具有法定效力,僱主須按條例承認僱員提交的病假紙。至於表列中醫簽發的病假紙,需視乎個別僱主承認與否。中醫組提醒各位表列中醫,應避免在簽發予病人的病假證明書、處方箋及相關的文件上載有『註冊編號』或『註冊中醫師』的字眼,以免造成誤會。如中醫師發出內容失實或誤導他人的專業證明,中醫組會按紀律程序跟進處理。

 

修訂中醫專業守則

中醫組在上期的《中醫組通訊》已述明在修改專業守則後中醫師將可向公眾人士展示學歷及資歷的大原則。有關條文的細節現已落實。經修訂的《香港註冊中醫專業守則》及《表列中醫專業守則》會於12月底分別郵寄派發予各註冊中醫及表列中醫,亦會上載香港中醫藥管理委員會的網頁(http://www.cmchk.org.hk)。除有關「執業處所標誌及招牌」的相關條文將於在六個月的寬限期後,即於2011年7月1日生效外,其餘的修訂守則的生效日期為2011年1月1日。

 

政府加強中成藥規管

為保障公眾的安全及健康,政府在1999年通過了《中醫藥條例》(第549章)(下稱《條例》),並且成立了中醫藥管理委員會(下稱《管委會》)以及轄下中醫組及中藥組,分別制定及實施有關中醫藥的規管措施。中藥組在2003年12月開始實施中成藥註冊制度,申請人須根據有關註冊安排及要求,向中藥組提交註冊申請,而中藥組會就產品的安全、品質及成效作出考慮,以決定是否批准有關申請。衞生署則為中藥組提供專業及行政支援。基於中成藥在香港的銷售歷史及實際情況,《條例》第128條賦予任何在1999年3月1日時在香港製造、銷售或為銷售而供應的中成藥,有資格成為過渡性註冊中成藥。

中藥組根據《條例》的不同安排及情況處理中成藥註冊申請。中藥組會發出以下3類的證明文件給予符合審批條件的中成藥,包括:-

  1. 「確認中成藥過渡性註冊通知書」(載有過渡性註冊編號HKP-XXXXX);
  2. 「確認中成藥註冊(非過渡性)申請通知書」(載有申請編號HKNT-XXXXX);及
  3. 「中成藥註冊證明書」(載有註冊編號HKC-XXXXX)。

上述有關「確認中成藥過渡性註冊通知書」,「確認中成藥註冊(非過渡性)申請通知書」,以及日後發出的「中成藥註冊證明書」的產品資料,可於中醫藥管理委員會網頁http://www.cmchk.org.hk/pcm/chi/#main_dis.htm以下連結瀏覽。

實施中成藥必須註冊的條文

由於中藥組已完成審批所有中成藥過渡性註冊申請,政府及中藥組計劃全面實施中成藥必須註冊的罰則條文,以及其他相關的標籤及說明書要求的條文。《條例》第119條有關中成藥必須註冊的條文預定於2010年12月3日生效,屆時,任何人不得銷售、進口或管有任何未註冊的中成藥;《條例》第143及144條有關中成藥必須附有標籤及說明書的條文則預定於2011年12月1日生效,屆時,任何人不得銷售未附有《中藥規例》(下稱《規例》)第26至28條規定的標籤及說明書的中成藥。任何人違反上述有關條文,即屬違法,一經定罪,最高可處第6級罰款(現時為港幣十萬元)及監禁兩年。有關《條例》及《規例》的詳細內容可於網頁http://www.legislation.gov.hk瀏覽。

條文生效對中醫師的影響

各中醫師應注意遵守上述即將實施的中成藥必須註冊的法律條文,只採購及供應有法定註冊的中成藥,並留意該些中成藥的標籤及說明書需載有的內容。

另外,《條例》第158(6)條及《中藥規例》第37條分別闡述了註冊中醫或表列中醫為治理病人施用或供應中成藥,以及委託持牌中成藥製造商製造中成藥可獲豁免註冊的情況。詳細條文內容可瀏覽網頁:http://www.legislation.gov.hk.

以上提示的內容,僅供中醫師作參考,一切內容以《中醫藥條例》及《中藥規例》內容為準。如有查詢,可致電衞生署中醫藥事務部中藥事務組(電話:2319 5119)。

 

長者醫療券試驗計劃

隨本期通訊附上衞生署致註冊中醫的函件。如你是私營執業及未參加長者醫療券試驗計劃的註冊中醫,衞生署誠邀你登記參加;此外,衞生署亦希望你能多向長者及護老者推廣醫療券計劃。

 

衞生署中醫藥事務部搬遷事宜

衞生署中醫藥事務部已於本年12月20日自灣仔胡忠大廈32樓遷至九龍觀塘巧明街100號Two Landmark East 16樓。中醫藥事務部中藥事務組亦將於2011年1月10日自九龍石硤尾公共衞生檢查測中心遷至上址,請各位中醫師留意。

 

個人資料

籲請各位中醫師,如更改了曾向香港中醫藥管理委員會中醫組申報的註冊地址、通訊地址、執業地址、電話、傳真號碼,以及其他個人資料,請盡早通知香港中醫藥管理委員會秘書處。現隨《中醫組通訊》附上更改資料表格一份,如有需要,亦可向秘書處索取。

 

歡迎提供意見

各位中醫師如對《中醫組通訊》的內容有任何意見,可以郵遞、傳真或電郵寄往香港中醫藥管理委員會秘書處,並註明《中醫組通訊》。每期《中醫組通訊》出版後均會上載香港中醫藥管理委員會網頁(http://www.cmchk.org.hk),歡迎有興趣的中醫師到上述網址瀏覽。

 

香港中醫藥管理委員會
香港灣仔皇后大道東213號胡忠大廈22樓2201室
電話:(852)21211888
24小時電話查詢系統:(852)25749999
圖文傳真:(852)21211898
電郵地址:info@cmchk.org.hk
網址:http://www.cmchk.org.hk
辦公時間:星期一至星期五:上午九時至下午五時半
星期六、日及公眾假期休息