相關刊物及資料 > 中醫組通訊 > 香港中醫藥管理委員會中醫組通訊(2014年12月)

香港中醫藥管理委員會
中醫組通訊(第三十八期/二零一四年十二月)

中醫組序言

本期《中醫組通訊》主要報告中醫組過去四個月的工作,包括中醫執業資格試、註冊中醫續領執業證明書及進修事宜、紀律研訊個案結果、中醫組提醒中醫師需注意的事項,以及中藥商錯誤標籤藥材等事宜。

為鼓勵中醫師閱讀《中醫組通訊》,中醫組在每年12月出版的《中醫組通訊》將刊載與中醫執業相關,並可取得進修分數的問答題目。問答題目自2011年年底首次刊載以來,獲得註冊中醫的熱烈反應和支持,令人欣喜。本年度的問答題目已夾附於本期《中醫組通訊》,中醫組期望註冊中醫踴躍參加,透過閱讀《中醫組通訊》除可掌握中醫業界最新資訊外,亦可取得進修分數。

就紀律研訊個案方面,中醫組特別提醒各中醫師切不可配發西藥、不可出售或管有應用偽造商標的貨品、注意用藥規範,以及須向中醫組申報曾犯違法行為等事宜。本期《中醫組通訊》亦載有2013年紀律個案數字,詳情請參閱內文。

中醫組亦特別籲請各中醫師留意載於本期《中醫組通訊》有關於執業證明書上列明遵守《香港註冊中醫專業守則》乃註冊中醫的執業條件;「白附片」被錯誤標籤為「白附子」以作銷售;以及因缺乏對「白附片」及「白附子」兩種藥材的認識,而引致中毒事件。

為預防埃博拉(伊波拉)病毒病,本期《中醫組通訊》載有由衞生署衞生防護中心制定的「埃博拉(伊波拉)病毒病感染控制措施重點 - 中醫診所」,供各中醫師參閱。有關資訊早前亦已另函致各主要中醫團體,本港三所大學及醫院管理局轄下各中醫診所。

在此,我代表中醫組謹祝各中醫師新的一年身體健康,生活愉快!

中醫組主席
黃傑中醫師

 

中醫執業資格試

2014年中醫執業資格試臨床考試已於本年8月舉行,共有450名考生出席,合格人數為202人,合格率為44.9%。

2015年中醫執業資格試筆試及臨床考試將分別於2015年6月及8月舉行。非表列中醫人士申請參加考試的報名日期為2014年9月17日至10月31日,而表列中醫及重考人士則須於2015年3月31日或之前遞交報名表。中醫組已發信通知所有須參加中醫執業資格試的表列中醫有關報名日期。

 

中醫師人數

截至2014年12月,共有6,892名註冊中醫,63名有限制註冊中醫及2,694名表列中醫。

 

註冊中醫續領執業證明書及進修事宜

根據《中醫藥條例》(《條例》)第76條的規定,註冊中醫必須持有有效的執業證明書,才可在香港作中醫執業。執業證明書的有效期為3年。註冊中醫在續領執業證明書時,須符合中醫組訂定的進修中醫藥學要求。

於2014年8月至11月,共有1,534名註冊中醫獲續發執業證明書。謹請所有獲續發執業證明書的註冊中醫盡快向所屬的「行政機構」呈報其新的進修周期、須取得的進修分數,及執業證明書有效期等資料。

根據《條例》的規定,如註冊中醫未持有有效執業證明書超過6個月但期間仍有作中醫執業,中醫組可根據《條例》第56(1)(d)條,將有關註冊中醫從註冊名冊內除名。

除上述《條例》第76條訂明的規定,根據《香港註冊中醫專業守則》,註冊中醫必須持有有效執業證明書,方可作中醫執業。如有違反,中醫組會按照紀律程序嚴肅處理。

 

於執業證明書上列明遵守《香港註冊中醫專業守則》乃註冊中醫的執業條件

現時,中醫組在每名註冊中醫師取得註冊資格時,均會向其發出註冊通知書,並附上《註冊中醫注意事項》及《香港註冊中醫專業守則》(《專業守則》)等相關文件。《註冊中醫注意事項》首項即訂明「註冊中醫必須遵守由香港中醫藥管理委員會中醫組制訂的《專業守則》,註冊中醫如違反《專業守則》,可被視為犯上專業上失當行為」。按此項規定,遵守《專業守則》乃中醫組就註冊中醫作中醫執業的必然條件。

為清晰明確起見,中醫組已於2014年8月的會議通過於執業證明書上列明「遵守由香港中醫藥管理委員會中醫組頒布生效的《香港註冊中醫專業守則》」為註冊中醫的執業條件。此安排即時生效。謹請各註冊中醫師注意,中醫組會在此安排生效後各註冊中醫申請或續領執業證明書時才將有關條件列載於其首次獲發或獲續發的執業證明書上。

 

註冊中醫進修中醫藥學

註冊中醫進修中醫藥學機制於2005年2月開始實施。中醫組將於2015年初就進修機制進行第五次檢討。各認可「行政機構」及「提供進修項目機構」將按進修機制的規定,在2015年初向中醫組提交2012年1月1日至2014年12月31日的工作報告,以便進行第五次檢討工作。

 

閱讀《中醫組通訊》以取得進修分數

為鼓勵中醫師閱讀《中醫組通訊》,中醫組於每年12月出版的《中醫組通訊》將刊載10條與中醫執業相關,並可取得進修分數的問答題目。該10條題目是根據全年3期的通訊內容擬定。

註冊中醫答對其中6條或以上的題目,可獲得2分進修分數。在每3年的進修周期內,註冊中醫透過回答《中醫組通訊》的問答題目所取得的進修分數最多為6分(即為整個周期總進修分數60分的百分之十);另外,以此途徑取得的進修分數會被視作為透過自修項目所取得的進修分數,其上限為30分。

本年度的問答題目表格(表格)已夾附於本期《中醫組通訊》的附錄一。註冊中醫可填妥表格,於2015年2月6日或之前,以傳真或郵寄方式送交所屬的「行政機構」,以評定及記錄其可取得的進修分數。如註冊中醫未能於上述日期前把表格提交至所屬「行政機構」,將不會獲得進修分數。

謹請各中醫師留意,香港中醫藥管理委員會(管委會)秘書處不會代個別中醫師轉交表格至其所屬的「行政機構」。為免延誤,請把填妥的表格直接送交所屬「行政機構」

中醫組以往出版的《中醫組通訊》均上載至管委會網頁 (http://www.cmchk.org.hk),歡迎各中醫師查閱。

 

中醫組紀律研訊個案

於本年8月至11月,中醫組曾就6名註冊中醫及1名表列中醫涉嫌違反中醫守則1及/或犯有可處監禁罪行進行紀律研訊。經研訊後,中醫組裁定該5名註冊中醫及1名表列中醫的指控成立,並命令把其中4名註冊中醫除名3至6個月緩刑9至18個月,當中1名註冊中醫須於緩刑期間進修中醫內科課程200學分;對1名註冊中醫師作出譴責;另外,中醫組亦決定把1名表列中醫的研訊裁決記錄在案。

綜合以上紀律研訊個案,中醫組提醒各中醫師在執業時留意下述事項。

中醫師不可配發西藥

中醫組再次提醒各中醫師在配發中藥材或中成藥予病人時不能含有西藥。中醫組認為中醫師必須清楚知道處方予病人的藥物的成分,並且熟悉中醫守則對中醫執業的要求,以及了解《條例》之下容許中醫師處方予病人使用的藥物。

由於中醫師配發含西藥成分的藥物予病人不但違反法例、危害公眾安全,且會對中醫專業產生負面的影響,中醫組謹請中醫師留意,在作中醫執業時必須按照中醫守則的規定,即以傳統中醫藥學為基礎的原則,配發中藥材或中成藥,切不可使用其他的醫療專業(例如西醫)的治療方法。如中醫師配發含西藥成分的藥物,一經法庭定罪,中醫組必會按照《條例》訂明的紀律程序,從嚴處理。

切不可出售或管有應用偽造商標的貨品

另外,中醫組亦再次籲請中醫師須從有信譽的持牌中成藥或中藥材批發商取貨,以向病人提供安全有效的藥品,而不應購買成分不明、來歷不清的藥材或中成藥產品。如中醫師出售或管有應用偽造商標的貨品,一經法庭定罪,中醫組必會按照《條例》訂明的紀律程序,從嚴處理。

向中醫組申報曾犯違法行為

如中醫師在香港或其他地方被法庭裁定犯有任何可判入獄的違法行為(無論最終是否被判入獄),均須根據中醫守則的規定,立即向中醫組報告,並於報告內列明有關罪行的案件編號、發生日期、地點、性質及判刑等資料。如有關中醫師沒有立即向中醫組報告,一經揭發,中醫組會根據中醫守則採取紀律行動。

專業責任

最近有紀律個案顯示,中醫師於施行針灸後,沒有替病人拔除所有針灸用針,令病人承受不必要的痛楚,險釀成嚴重的醫療事故。中醫組藉此提醒各中醫師為病人診治時務必謹慎小心,避免對病人構成危害,及犯上專業失當行為。

根據中醫守則第三部分第2條的規定,中醫師必須對病人負起專業上的責任,耐心向病人解釋病情、診治方法及服藥須注意的事項。努力提高專業知識和技能以保持高度的專業水準,服務病人。中醫組如認為中醫師對病人的治療遠低於一般專業中醫師的水準,則該中醫師可能已干犯了上述守則的規定。

簽發證明文件

中醫師簽發病假證明書及發出診金收據時,必須緊記不得發出內容失實或誤導他人的虛假專業證明;另外,《註冊中醫簽發病假證明書參考指引》亦訂明中醫師不可補發病假。如中醫師被告發有以上違反的行為,除可能負上刑事責任外,亦會犯上專業失當行為。

用藥規範

中醫守則訂明,中醫師處方用藥須符合專業標準。如中醫師用藥不合常理地劑量過大或用藥過於龐雜,沒有任何治則、治法及先後緩急的基礎,或違背了方劑組成的原則,會對病人的治療產生不良的後果。

另外,中醫組再次提醒各表列中醫,《條例》第109條訂明,只有註冊中醫才可處方附表1中藥材。有關條文及附表,可於下述網址查閱(http://www.legislation.gov.hk/chi/index.htm)。

處方上的資料

中醫組亦關注到有中醫師沒有於處方上列明所有資料,包括所有中藥的名稱、份量、煎煮及服用方法、重配次數等醫囑、中醫師的姓名、地址、聯絡電話及簽名、以及處方的簽發日期等。現再次提醒各中醫師,除了病人有權清楚知道中醫師處發給其服用的所有中藥外,一旦遇有醫療事故,醫療人員亦可憑病人所持有的處方,即時展開調查及跟進所需的診治,以確保病人最佳的醫療利益。

業務宣傳

中醫組近日收到對中醫師在互聯網上作業務宣傳規範的查詢,現藉此機會謹向各中醫師重申,根據中醫守則的規定,中醫師不可作出或參與任何業務宣傳的行為或工作。業務宣傳指用以提高中醫師的知名度,使其在業務上獲得利益的各種方法,包括由中醫師本人或他人(包括其聘用機構)宣傳該中醫和其工作或業務。不當宣傳手法包括向公眾人士或病人提供資料及兜攬生意。任何由中醫師向公眾人士或病人提供的資料,必須合法、誠實、真確及不誇張,更不得自稱優於或貶低其他中醫師。任何與某一機構有專業關係的中醫,若參與該機構所宣傳的任何服務,均須盡力確保有關的宣傳工作符合以上原則。

1 中醫守則指《香港註冊中醫專業守則》及《表列中醫守則》

 

2013年紀律個案數字

中醫組於2013年共接獲169宗紀律投訴,個案的分類數字詳列如下:

 
個案類別
數目(宗)
(i)
紀律操守
6
(ii)
專業責任
28
(iii)
專業道德
4
(iv)
業務規範
43
(v)
醫療行為
24
(vi)
業務宣傳
64
 
總計
169

 

中醫組根據《條例》第98及91條於2013年共舉行了14宗研訊,當中涉及13名中醫師。中醫組經紀律研訊後的決定如下:

中醫組的決定
涉案中醫人數
(個案宗數)
指控成立
 
12(13)
(i)
註冊中醫
 
除名一段時間
1(1)
 
 
除名,但獲判緩刑
2(3)
 
 
譴責
3(3)
 
 
警告
1(1)
 

 

(ii)
表列中醫
 
 
 
永久除名
3(3)
 
 
裁決被記錄在案
2(2)
 

 

指控不成立
 
1(1)
 
 
總計
13(14)

 

「白附片」被錯誤標籤為「白附子」

衞生署於2012年至今曾發現有中藥商誤將中藥材「白附片」標籤為「白附子」以作銷售;以及因缺乏對「白附片」及「白附子」兩種藥材的認識,而引致中毒事件。

「白附片」為附子的其中一種炮製品,屬於《條例》附表2中藥材,主要用於治療痛症。它含有毒性成分「烏頭鹼」,如不適當地使用,可引致口唇和四肢麻痺、噁心、嘔吐及四肢無力等不適症狀,嚴重者更會引致危害生命的呼吸因難和心律失常。「白附子」是另一種中藥材,「生白附子」屬於《條例》附表1中藥材,而「製白附子」屬《條例》附表2中藥材,「製白附子」主要用於祛風痰及止痛。如使用不當也可能導致不良反應,包括刺激皮膚及黏膜,抑制中樞神經系統,嚴重者甚至致命。兩者應區別使用。

另外,「附子」與「白附子」亦有區別,詳情可參閱下表。

 
《中醫藥條例》
 
附表1中藥材
附表2中藥材
含「烏頭類生物鹼」
備註
附子
生附子
製附子

(烏頭鹼,中烏頭,次烏頭鹼等)
製附子規格:白附片;黑順片;鹽附子;淡附片及炮附片
白附子
生白附子
(禹白附)
製白附子
(製禹白附)
/
 
生白附子
(關白附)
製白附子
(製關白附)

(次烏頭鹼)
/

 

醫療衞生服務人力統計調查

衞生署於本年進行新一輪的人力統計調查,以搜集在本港執業的醫護人員的人力及就業情況,作為政府對醫療衞生服務人力策劃的參考。有關中醫師的統計調查已經展開,並已隨本年8月的《中醫組通訊》派發給各位中醫師。據悉仍有部份中醫師尚未交回填妥的問卷,現隨本通訊附上衞生署致各中醫師的催辦函。請各中醫師盡快把填妥的問卷直接交回衞生署醫療衞生服務人力組。如欲獲取更多有關資料及有任何查詢,請瀏覽網頁http://www.dh.gov.hk/tc_chi/statistics/statistics_hms/statistics_hms.html或致電2961 8566與醫療衞生服務人力組聯絡。

 

提高警覺 預防埃博拉( 伊波拉) 病毒病

世界衞生組織(世衞)已於2014年8月8日公布埃博拉(伊波拉)病毒病在西非的爆發為國際關注突發公共衞生事件。政府已於8月20日公布「埃博拉(伊波拉)病毒病準備及應變計劃」,並啟動應變計劃下的戒備應變級別。

為預防埃博拉(伊波拉)病毒病,衞生署衞生防護中心制定了「埃博拉(伊波拉)病毒病感染控制措施重點-中醫診所」,詳情可參考附錄二。中醫師亦可瀏覽以下網址
(http://www.chp.gov.hk/files/pdf/ic_measures_for_evd_chinese_medicine_clinic.pdf) ,以獲取最新的感染控制措施。

中醫師作為醫療專業,應提醒病人,如從受影響地區返港,應密切留意健康情況。如他們在返港後21日內出現埃博拉(伊波拉)病毒病的病徵,應致電999並告知人員有關情況,以安排到急症室求診。如中醫師懷疑求診者可能感染埃博拉(伊波拉)病毒病,亦請立即致電999並告知人員有關情況,以安排病人到急症室求診。

衞生署衞生防護中心將密切監察埃博拉(伊波拉)病毒病最新情況,請各中醫師留意其發放的新聞公告及最新消息(http://www.chp.gov.hk/tc/view_content/34199.html)。

 

個人資料

籲請各位中醫師,如更改曾向中醫組申報的註冊地址、通訊地址、執業地址、電話、傳真號碼,以及其他個人資料,請盡早通知管委會秘書處。中醫師更改資料表格可向管委會秘書處索取,或於管委會網頁(http://www.cmchk.org.hk)下載。

 

歡迎提供意見

各位中醫師如對《中醫組通訊》的內容有任何意見,可以郵遞、傳真或電郵寄往管委會秘書處,並註明《中醫組通訊》。每期《中醫組通訊》出版後均會上載管委會網頁(http://www.cmchk.org.hk),歡迎有興趣的中醫師到上述網址瀏覽。

 

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